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腸病毒疫情仍高！疾管署：別忘勤洗手
[新頭殼newtalk] 以往腸病毒流行多在春夏及秋季開學時，不過台灣腸病毒疫情已連續2週高於流行閾值，還在流行期，疾管署提醒，家長返家後務必先更衣再抱小孩，也要教導小孩正確洗手，並落實幼兒生病在家休息，防範腸病毒傳播的機會。
根據衛生福利部疾病管制署統計，國內上週（12月2日至12月8日）腸病毒門急診就診人次共1萬1393，較前一週上升2.1%，連續2週高於流行閾值（1萬1000人次）；近期就診人次呈上升趨勢，但近3週上升幅度已趨平緩；今年累計34例重症病例，以感染伊科病毒11型12例、腸病毒71型7例為多；近4週社區腸病毒檢出型別以克沙奇A型為多，伊科病毒11型及腸病毒71型於社區低度流行。
疾管署表示，由於腸病毒傳染力非常強，民眾及教托育機構應定期進行環境清潔，並時常清洗消毒兒童常接觸的物品及玩具，及教導兒童做好個人衛生，特別是在「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」等時機，應落實「濕、搓、沖、捧、擦」正確洗手步驟。
疾管署提醒，5歲以下嬰幼兒是腸病毒併發重症的高危險族群，幼兒感染腸病毒後的5天內，家長與其他照顧者要特別注意病情變化，一旦發現幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐（無故驚嚇或全身肌肉突然收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送往大醫院接受治療。
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低體溫療法 搶救母體輸血症新生兒
台北榮民總醫院於昨(25)日在記者會上指出，使用低體溫療法治療因胎兒母體輸血症之新生兒，避免其發生缺血缺氧性腦病變。
兒童醫學部新生兒加護病房主任曹珮真表示，胎兒母體輸血症也稱作胎兒母體出血症，主要是指胎兒的血液倒輸回母體內，在懷孕過程中或生產前都有可能發生，當胎兒倒輸回母體血量大或在短時間內發生，會危及胎兒或新生兒。
曹珮真指出，母親懷孕時若遭受外力撞擊或受創、多胞胎、臍繞頸、低出生體重等都是可能的危險因子。大量的胎兒母體輸血量達80毫升以上的發生率為千分之一，若達150毫升以上的發生率為五千分之一，尚未達到罕見疾病的萬分之一。
曹珮真強調，胎兒母體輸血症是隱形的新生兒殺手，一般的例行性產檢難以查出，若是急性且嚴重的胎兒母體輸血症候群若發生時，可能直接引起心臟驟停、血壓過低導致的失血性休克、代謝性酸中毒、多重器官損傷。
而慢性多數情況是胎死腹中，但這種情況一般發生在懷孕第四五個月時，較難以發覺。
當新生兒時期若發生缺血缺氧性腦病變可能危及性命，或雖存活下來，但產生嚴重的神經功能缺損的後遺症，而目前被證實可成功降低或預防新生兒缺血缺氧性腦病變的治療是低體溫治療。
低體溫治療是使用降溫毯或頭罩等方式，將病人體溫穩定維持在33-34℃共72小時，治療的黃金時機是在缺血缺氧發生的6小時之內，在過去10年的臨床試驗已證明，低體溫治療能夠降低60%的死亡風險以及主要的大腦發育障礙。
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